Porady medyczne

Zarządzanie trudnym szpitalem

Zarządzanie trudnym szpitalem

Nikt dzisiaj nie ma złudzeń, że konieczne jest postawienie kluczowych pytań w zakresie przygotowania nowego systemu opieki zdrowotnej w całym nowoczesnym świecie liberalnych społeczeństw. Te bowiem przyzwyczaiły się do bardzo różnego podejścia do kwestii leczenia i widać dzisiaj, jak sporo konfliktów na tym tle narasta. Przeważnie tam, gdzie do tej pory inwestowano bardzo wiele publicznych pieniędzy w szpitale i z tego tytułu każdy obywatel miał dostęp do powszechnej opieki medycznej, dzisiaj zaczyna się krytykować stare i niekonkurencyjne szpitale, gdzie cały sprzęt, od łóżek po sale operacyjne, jest niemożliwie przestarzały i niefunkcjonalny. Stare procedury medyczne i nieciekawe podejście do samego pacjenta sprawiają, że w takich miejscach ludzie zaczynają poważnie zastanawiać się nad sprywatyzowaniem sektora usług medycznych albo przynajmniej częściowym oddaniem najważniejszych ośrodków w ręce menadżerów z prawdziwego zdarzenia. Zarządzanie szpitalami w stylu menadżerskim od zawsze było obecne w tych krajach, gdzie gospodarka była konkurencyjna i korporacyjna – jak w USA. Tam inwestorzy prywatni własne miliony dawali tym szpitalom, w których zarządach sami siedzieli, dzięki czemu byli mocno zmotywowani do podnoszenia wyników finansowych i konkurencyjności swojej placówki. Niestety z czasem szpitale te stały się niesamowicie nowoczesne, ale praktycznie zamknięte dla biednych i nieubezpieczonych obywateli, co dzisiaj rodzi wielkie konflikty.

Jak radzić sobie ze wrzodami na żołądku?

Jak radzić sobie ze wrzodami na żołądku?

Ból żołądka może oznacza wrzody. W większości przypadków (medycyna określa, że chodzi tutaj o około 80 procent wszystkich zachorowań) bezpośrednią przyczyną jest bakteria Helicobacter pylori. Lekarz, w przypadku wrzodów na żołądku lub dwunastnicy, zwykle zaleca kurację specjalnymi antybiotykami. Tego rodzaju leczenie najczęściej trwa od tygodnia do 14 dni i kończy się sukcesem. Warto jednak zadbać o to, aby niepotrzebnie nie podrażniać żołądka. Bóle przy wrzodach nasilają się przede wszystkim jesienią. Lekarze jednak doradzają domowe sposoby, które mogą je złagodzić lub całkowicie zlikwidować. O jakie tutaj metody jednak chodzi? Otóż przede wszystkim warto poprosić lekarza o dodatkowe tabletki, które będą hamować nadmierne wydzielanie kwasów żołądkowych. Warto również zadbać o swoją dietę. Chodzi tutaj przede wszystkim o to, aby unikać produktów, które mogą podrażnić błonę śluzową albo zwiększyć produkcję kwasu solnego (smażone mięsa, ser żółty, zupy ugotowane na kostnym wywarze, pasztety, śmietana, smalec, naleśniki, pieczywo razowe). Kolejnym krokiem powinna być także zmiana nawyków żywieniowych – nie warto rezygnować ze śniadania czy objadać się wieczorem. Nie wszyscy zdają sobie także sprawę z tego, że błonę śluzową żołądka podrażniają papierosy oraz piwo. Warto również unikać stresu, który może zwiększyć wydzielanie kwasu żołądkowego. Lekarze doradzają także, aby szczególnie zadbać o zęby. Chodzi tutaj o to, że to właśnie z jamy ustnej wiele bakterii przenosi się do układu pokarmowego.

Walka o każdego pacjenta

Walka o każdego pacjenta

Prowadzenie szpitala w dzisiejszych czasach to wyjątkowo trudne zadanie, o czym przekonać mogą się zwłaszcza dyrektorzy w krajach mniej zamożnych i mniej rozwiniętych technologicznie. Wydaje się, że największym problemem w krajach, gdzie nie brakuje doświadczonych i świetnie wykształconych lekarzy, przeważnie są pieniądze – a tak dokładnie ich brak, przez co w szpitalach nie ma odpowiedniego zaplecza a infrastruktura skazuje na niepowodzenie wiele ważnych oddziałów. Są jednak i takie kraje, gdzie problem jest zgoła odmienny i chociaż pieniędzy na infrastrukturę medyczną nie brakuje i ludzie mogą pochwalić się dziesiątkami nowo wybudowanych szpitali, to jednak brakuje w nich absolutnie topowych specjalistów w swoich dziedzinach a szkoły, które mają co roku wypuszczać w świat kolejnych absolwentów medycyny, nie przygotowują ich do prawdziwego leczenia w dzisiejszych warunkach. Dlatego tak ważna jest debata nie tylko nad stanem służby zdrowia, ale także nad sposobem systemowego usprawnienia całej pomocy medycznej tak, aby w szpitalach nie brakowało nigdy miejsca na specjalistycznych oddziałach dla najbardziej potrzebujących i by zawsze dostępne były leki dla tych, którzy mają najpoważniejsze problemy. Do tego istotne jest utrzymanie odpowiedniego poziomu kształcenia i w miarę możliwości – biznesowe i komercyjne podejście o kwestii zarządzania placówką medyczną, tak by w miarę możliwości nie przynosiła tylko strat finansowych co rok.

Sukces współczesnego lecznictwa

Sukces współczesnego lecznictwa

Nikt dzisiaj nie wątpi w to, że potrzeby służby zdrowia w Polsce są bardzo rozbudowane i potrzeba systemowej zmiany, dzięki której uniknie się fatalnych problemów znanych ze współczesnych mediów. Czas oczekiwania na niektóre zabiegi ratujące życie lub umożliwiające podniesienie jakości dotychczasowej egzystencji w niektórych wypadkach przekracza dwa lata i to w przypadku bardzo sędziwych ludzi. Brak dofinansowania do niektórych leków ratujących lub przedłużających życie, tak samo jak niskie dofinansowania do metod lecznictwa innowacyjnego w przypadkach onkologicznych u dzieci – wszystkie te elementy wynikają z niskiego poziomu dofinansowania służby zdrowia, która ze względu na swój powszechny charakter nie jest konkurencyjna i ma wciąż większe długi. Przeniesienie porad medycznych do prywatnej strefy poniekąd nastąpiło samoistnie, ponieważ najlepsi specjaliści coraz rzadziej przyjmują w szpitalach i poradniach, otwierając prywatne praktyki czy szukając inwestorów do otwarcia całej kliniki. Ci, którzy mają dobry pomysł na biznes, zawsze są w stanie na leczeniu ludzi zarobić miliony. Państwo boi się przekazania szpitali w ręce prywatne, obawiając się kompletnego wykluczenia ludzi najbiedniejszych, natomiast prywatyzacja niektórych przynajmniej szpitali mogłaby przyczynić się do znacznego podniesienia ich konkurencyjności poprzez pozyskiwanie nowych inwestorów strategicznych oraz lepsze zarządzanie.

Co zrobić, gdy nasz wzrok słabnie o zmierzchu?

Co zrobić, gdy nasz wzrok słabnie o zmierzchu?

Wady wzroku są naprawdę niebezpieczne i mogą bardzo utrudniać codzienne funkcjonowanie. Dlatego w przypadku oczu nie warto bagatelizować żadnych podejrzanych objawów. Może się bowiem okazać, że są one początkiem poważnego schorzenia wzroku. Jednym z nich jest na przykład osłabienie wzroku po zapadnięciu zmierzchu. Na tego rodzaju przypadłość skarży się wielu pacjentów odwiedzających gabinety okulistyczne. W jaki sposób jednak sobie z takimi objawami poradzić? Otóż osłabienie oczu po zmroku lub w słabo oświetlonych pomieszczeniach najczęściej jest spowodowane schorzeniem w medycynie określanym mianem nyktalopia lub ślepota zmierzchowa (powszechnie ową przypadłość określa się również terminem kurzej ślepoty). Aby jednak owe schorzenie potwierdzić, należy wykonać badania oka. Warto bowiem pamiętać o tym, że ślepota zmierzchowa może być następstwem chorób rogówki albo siatkówki oka. Dlatego okulista zaleca wykonanie badania dna oka. Polega ono na tym, że lekarz wpuszcza do oka pacjenta specjalne krople, które rozszerzają źrenice, aby obejrzeć dno oka za pomocą specjalnego przyrządu. Podłoże ślepoty zmierzchowej nie jest do końca wyjaśnione. Jedną z teorii jest to, że tego rodzaju problemy są bezpośrednio związane z brakiem w organizmie chorego witaminy K. Choroba ta może jednak być również wynikiem uszkodzenia nerwów siatkówki. Jej podłoża lekarze poszukują także w uwarunkowaniach genetycznych.

Jakie choroby może oznaczać chrapanie?

Jakie choroby może oznaczać chrapanie?

Chrapanie jest dość irytującym objawem. Takie hałasy mogą bowiem przeszkadzać najbliższym. Warto jednak zwrócić uwagę na to, że chrapanie nie jest tak nieszkodliwe, jak mogłoby się wydawać. Może ono oznaczać bowiem poważne problemy zdrowotne. Jednym z nich jest na przykład bezdech senny. Co jednak powoduje nocne chrapanie? Otóż bezpośrednią przyczyną wydawania takich hałasów jest niemoc podniebienia. W czasie snu mięśnie tak zwanego podniebienia miękkiego (znajduje się ono w głębi za podniebieniem twardym) rozluźniają się i wiotczeją. I to właśnie wibracja podniebienia powoduje wydostawanie się nieprzyjemnych odgłosów. Warto wiedzieć również o tym, że najczęściej chrapią osoby oddychające przez usta, a nie przez nos. Dolegliwość ta nasila się więc w przypadku kataru. Chrapanie jest tak niebezpieczne, ponieważ powoduje niedotlenienie organizmu. Zaś brak tlenu może być bezpośrednią przyczyną wysokiego ciśnienia, chorób serca, a nawet wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Medycyna udowodniła również to, że wiele osób chrapiących na kilka sekund przestaje oddychać. Takie brak oddechu może przeciągnąć się nawet do minuty. Warto zwrócić uwagę również na to, że w ciągu jednej nocy napad bezdechu może nastąpić nawet kilkanaście razy. Dlatego chrapania w żadnym wypadku nie powinniśmy ignorować. Lekarze najczęściej zalecają usunięcie przyczyn zatokowania układu oddechowego. W skrajnych przypadkach niezbędna jest zaś specjalna maska połączona z butlą tlenową

W jaki sposób odróżnić zatrucie pokarmowe od grypy żołądkowej?

W jaki sposób odróżnić zatrucie pokarmowe od grypy żołądkowej?

Zatrucie pokarmowe wielu z nas może pomylić z grypą żołądkową. Warto jednak zwrócić uwagę na to, że te dwie choroby układu pokarmowego mają zupełnie inne podłoże. Grypa żołądkowa ma podłoże wirusowe, zatrucie zaś jest dziełem bakterii, które przedostały się do naszego organizmu. Podobne objawy mogą jednak dla chorego być mylące. W jaki więc sposób odróżnić grypę żołądkową od zatrucia pokarmowego? Otóż przede wszystkim lekarze doradzają, aby zwrócić uwagę na szybkość pojawienia się objawów. Grypa żołądkowa jest spowodowana przez rotawirusy. Tego typu schorzenie objawia się bardzo gwałtownie. Chory najczęściej odczuwa ostry ból brzucha. Symptomem grypy żołądkowej są również wymioty oraz biegunka. Najczęściej do owych objawów dochodzą również symptomy typowej grypy – gorączka, ogólne osłabienie organizmu oraz ból mięśni i stawów. W przypadku zakażeniem pokarmowych najczęściej dokuczają nam jedynie objawy pochodzące z układu pokarmowego. Chodzi tutaj o ból brzucha, biegunkę, wymioty oraz wzdęcia. Rzadko do owych symptomów dochodzi zaś gorączka czy na przykład ból stawów. Warto także wiedzieć, że infekcje bakteryjne rozwijają się powoli. Dlatego objawy najczęściej pojawiają się dopiero po kilku godzinach od spożycia nieświeżego posiłku. Czasem ów czas przeciąga się nawet do kilkunastu godzin. Osoby, u których pojawi się ból brzucha, wymioty oraz biegunka powinny po prostu dokładnie przypomnieć sobie, co jadły w ostatnich godzinach. Bezpieczne domowy posiłki rzadko bowiem są przyczyną zatruć pokarmowych. W takim przypadku najczęściej mamy do czynienia z grypą żołądkową.

Co oznacza ból brzucha połączony z kaszlem?

Co oznacza ból brzucha połączony z kaszlem?

Ból po lewej stronie brzucha może mieć różne przyczyny. Jednak w przypadku, gdy jest on bardzo silny oraz towarzyszy mu dotkliwy kaszel najczęściej oznacza jeden z symptomów choroby układu oddechowego. Może to być na przykład zapalenie oskrzeli albo krztusiec. Bardzo silny kaszel przy takich schorzeniach często powoduje także to, że ból brzucha promieniuje z lewej strony na cały jego obszar. W przypadku niektórych chorych zdarza się także nasilenie innych symptomów. Jednym z nich mogą być silne wymioty. Dlaczego jednak podczas chorób układu oddechowego ból odczuwamy akurat w okolicach brzucha? Otóż bezpośrednią przyczyną takiego bólu są bowiem mięśnie przepony. Chodzi tutaj o to, że podczas częstego kaszlu przepona cały czas się kurczy i rozkurcza. Dla jej mięśni oznacza to zaś poważne nadwyrężenie objawiające się właśnie silnym bólem brzucha w jej okolicach. W jaki sposób jednak poradzić sobie z takim bólem? Otóż przede wszystkim potrzebna jest wizyta u lekarza. Chodzi tutaj o to, aby podjąć leczenie choroby układu oddechowego oraz związanego z owym schorzeniem dokuczliwego kaszlu. Ustąpienie kaszlu z reguły będzie oznaczać powolne ustąpienie bólu mięśni przepony. W przypadku, gdy jednak kuracja trwa dość długo, a ból brzucha towarzyszący kaszlowi staje się praktycznie nie do zniesienia, warto kupić tabletki przeciwbólowe, które złagodzą ból mięśni przepony. Musimy również pamiętać o tym, że takich objawów w żadnym wypadku nie można zignorować.

Walka współczesnych szpitali

Walka współczesnych szpitali

Współczesne szpitale bardzo szybko zmieniają się wraz z nowymi możliwościami, o ile jednak posiadają niezbędne do tego środki finansowe. Rozwój technologii i nauk ścisłych przyczynił się dzisiaj do tego, że tam, gdzie inwestorzy chętnie wspierają kliniki i szpitale, wciąż pojawia się nowy sprzęt ułatwiający znacznie pracę. Na bardzo różnych poziomach można dzisiaj wykorzystywać nowinki technologiczne w procesie leczenia pacjentów. Bardzo ważne jest to, co na etapie diagnostyki może ułatwić współczesny sprzęt – np. na oddziałach ratunkowych zachodu coraz częściej widać całościowe skanery ciała w 3d, dzięki którym możliwe jest w ciągu niecałych dwudziestu sekund otrzymanie bardzo dokładnego prześwietlenia całego ciała pacjenta. Jest to o tyle ważne, że do tej pory w wyniku wypadków drogowych czy innych uszkodzeń ciała przeważnie kierowano się tym, co dało się zauważyć lub zaobserwować na pierwszy rzut oka – jeśli więc pacjent trafiał z pociętą twarzą i złamaną nogą, w ciemno ruszano do rozwiązywania tych problemów, nawet jeśli znacznie większe zagrożenie dla zdrowia wynikało z niewidocznego dla oczu uszkodzenia jakiegoś organu wewnętrznego. Dzisiaj znacznie łatwiej jest uniknąć tego typu przeoczeń, nawet gorzej przygotowanym początkującym lekarzom, właśnie dzięki wykorzystaniu takich skanerów. Dzięki technice praca staje się nie tylko łatwiejsza, ale także obsługiwanie chorych znacznie przyspiesza.

Utrzymanie starych szpitali

Utrzymanie starych szpitali

W chwili obecnej na całym świecie trwa bardzo poważna debata nie tylko nad aktualnym stanem światowej służby zdrowia, ale przede wszystkim nad jej przyszłością w kontekście coraz większych problemów z jej utrzymaniem. Finansowanie szpitali z publicznych pieniędzy ma długą historię i wciąż musi być obecne tam, gdzie społeczeństwo nastawione jest roszczeniowo w kwestiach socjalnych a do tego nie ufa do końca przemianom kapitalistycznym. W takich warunkach funkcjonuje chociażby polska służba zdrowia, która wciąż tkwi w peerelowskiej rzeczywistości a zarządzający nią ludzie bardzo niekorzystnie zmieniają system, destabilizując z roku na rok to, co już wydawało się nader dobrze dostrojone. Nikt nie wątpi w to, że zmiany są potrzebne, bo chociaż w Polsce nikt nie musi się obawiać o przyjęcie u lekarza specjalisty, to już na badanie specjalistyczne czekać trzeba całymi latami a żadne innowacyjne metody diagnostyki czy leczenia nie są znane ani praktykowane. Z tego względu konkurencyjność i jakość świadczonych usług medycznych jest bardzo niska w porównaniu z zachodnimi standardami a pacjentom z Polski, którzy czują się już członkami globalnego społeczeństwa zależy na odpowiednim traktowaniu. Z tego względu konieczne jest wprowadzenie systemowych zmian, które zaowocują przede wszystkim nowymi zarządcami szpitali. Bo to od ich menadżerów w przyszłości będzie zależało, czy będą działały jak sprawnie naoliwiona maszyna.